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小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位的最佳治療方法

病情描述:
孩子因為先天性髖關(guān)節(jié)脫位的緣故,經(jīng)常發(fā)生骨折,現(xiàn)在很想治好他,這種病最佳治療方法?
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學第三醫(yī)院 三甲 兒科

小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位可通過手法復位、支具固定、閉合復位石膏固定、切開復位手術(shù)等方式治療。治療方法的選擇主要與患兒年齡、脫位程度、關(guān)節(jié)發(fā)育情況等因素有關(guān)。

1、手法復位

適用于6個月以內(nèi)嬰兒,通過輕柔手法將股骨頭復位至髖臼內(nèi),配合佩戴Pavlik吊帶維持復位狀態(tài),需定期復查髖關(guān)節(jié)超聲評估復位效果。

2、支具固定

適用于3-6個月患兒,采用外展支具保持髖關(guān)節(jié)屈曲外展位,需家長每日檢查支具位置及皮膚狀況,持續(xù)佩戴3-6個月。

3、閉合復位石膏固定

適用于6-18個月幼兒,在麻醉下行閉合復位后采用髖人字石膏固定,可能伴隨股骨頭缺血性壞死風險,需定期影像學隨訪。

4、切開復位手術(shù)

適用于18個月以上或閉合復位失敗患兒,通過手術(shù)矯正髖臼發(fā)育不良和軟組織攣縮,術(shù)后需長期康復訓練恢復關(guān)節(jié)功能。

建議家長定期帶患兒復查髖關(guān)節(jié)發(fā)育情況,治療期間注意觀察下肢血液循環(huán)及皮膚狀況,避免劇烈運動影響復位效果。

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