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兒童乳牙齲齒拔掉影響換牙嗎

患者:男,5歲

病情描述:
兒子齲齒比較嚴重需要拔牙,兒童乳牙齲齒拔掉影響換牙嗎?
共1個(gè)回答
周冬 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

兒童乳牙齲齒拔除一般不會(huì )影響恒牙萌出,乳牙早失可能由齲壞嚴重、根尖感染、外傷、恒牙胚發(fā)育異常等原因引起,需通過(guò)間隙保持、定期檢查、口腔衛生維護、營(yíng)養補充等方式干預。

1、齲壞嚴重

乳牙大面積齲壞無(wú)法保留時(shí)需拔除,可能伴隨牙髓炎癥或咀嚼功能障礙,建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子進(jìn)行充填治療或預成冠修復,可使用氟化鈉護齒劑、氟化亞錫溶液、含氟牙膏預防新齲。

2、根尖感染

齲齒繼發(fā)根尖周炎可能導致恒牙胚發(fā)育異常,表現為牙齦腫痛或瘺管形成,家長(cháng)需配合醫生進(jìn)行根管治療或拔牙后使用氯己定含漱液、碘甘油、頭孢克洛顆??刂聘腥?。

3、外傷脫落

乳牙因外傷早失可能影響牙槽骨高度,需通過(guò)拍攝X線(xiàn)片評估恒牙胚狀況,建議家長(cháng)為孩子佩戴定制式間隙保持器,避免鄰牙傾斜導致恒牙萌出障礙。

4、發(fā)育異常

少數情況下恒牙胚先天缺失會(huì )導致乳牙滯留,表現為乳牙超期不脫落,需通過(guò)曲面斷層片確診后選擇義齒修復或正畸牽引,可使用維生素AD滴劑、葡萄糖酸鈣口服液促進(jìn)頜骨發(fā)育。

乳牙拔除后應保證每日鈣質(zhì)攝入,適量食用奶酪、黑芝麻等高鈣食物,避免單側咀嚼習慣,每3-6個(gè)月進(jìn)行口腔檢查監測恒牙萌出情況。

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