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上消化道出血需要做哪些檢查

患者：女，25歲

病情描述:
最近有點(diǎn)不舒服，醫生知道我的癥狀之后說(shuō)我可能是上消化道出血，上消化道出血需要做哪些檢查？
共1個(gè)回答
李淵 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 消化內科

上消化道出血需進(jìn)行胃鏡檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、糞便潛血試驗等檢查。胃鏡可直接觀(guān)察出血點(diǎn)，血液檢查評估失血程度，影像學(xué)輔助定位病因，糞便潛血確認活動(dòng)性出血。

1、胃鏡檢查

胃鏡是首選檢查，可明確出血部位和原因，如食管靜脈曲張、胃潰瘍等。檢查前需禁食，急性大出血時(shí)可在穩定生命體征后緊急進(jìn)行。

2、血液檢查

血常規可判斷貧血程度，凝血功能檢查評估出血風(fēng)險，肝功能異?？赡芴崾靖斡不瘜е碌撵o脈曲張出血。

3、影像學(xué)檢查

腹部CT或血管造影適用于胃鏡無(wú)法明確病因的情況，可發(fā)現腫瘤、血管畸形等病變。懷疑小腸出血時(shí)可選擇膠囊內鏡。

4、糞便潛血試驗

通過(guò)檢測糞便中血紅蛋白確認是否存在活動(dòng)性出血，但無(wú)法定位出血部位。需結合其他檢查綜合判斷。

出現嘔血或黑便時(shí)應立即就醫，檢查期間避免進(jìn)食刺激性食物，遵醫囑完善相關(guān)檢查以明確診斷。

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