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脾破裂嚴(yán)重嗎

病情描述:
最近我的腹部特別的疼痛,做了一個(gè)腹部彩超檢查報(bào)告顯示是脾破裂。脾破裂嚴(yán)重嗎?
共1個(gè)回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

脾破裂屬于急重癥,其嚴(yán)重程度與出血量、損傷范圍及是否合并其他臟器損傷有關(guān),需立即就醫(yī)處理。

1、出血程度

輕度脾包膜下出血可能僅需保守治療,而完全破裂導(dǎo)致大出血可引發(fā)失血性休克,需緊急手術(shù)干預(yù)。

2、損傷分級(jí)

根據(jù)美國(guó)創(chuàng)傷外科協(xié)會(huì)分級(jí),Ⅰ-Ⅱ級(jí)損傷可嘗試非手術(shù)治療,Ⅲ級(jí)以上通常需要脾切除或修補(bǔ)手術(shù)。

3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

延遲性脾破裂、腹腔感染或脾切除后兇險(xiǎn)性感染等并發(fā)癥會(huì)顯著增加疾病風(fēng)險(xiǎn),需密切監(jiān)測(cè)。

4、合并損傷

合并肋骨骨折、肝損傷或顱腦外傷時(shí),死亡風(fēng)險(xiǎn)明顯升高,需多學(xué)科聯(lián)合救治。

脾破裂患者術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)3-6個(gè)月,補(bǔ)充富含鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物促進(jìn)造血功能恢復(fù),定期復(fù)查血小板水平。

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