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孕婦膽汁淤積會(huì )自愈嗎

患者:女,23歲

病情描述:
最近去醫院發(fā)現膽汁淤積,那么孕婦膽汁淤積會(huì )自愈嗎,
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

孕婦膽汁淤積多數情況下不會(huì )自愈,需通過(guò)藥物干預和生活方式調整控制癥狀。膽汁淤積可能由激素變化、遺傳因素、肝膽疾病、妊娠期代謝異常等原因引起。

1. 激素變化

妊娠期雌激素水平升高會(huì )抑制膽汁排泄,導致皮膚瘙癢等表現。建議避免抓撓,使用爐甘石洗劑緩解瘙癢,醫生可能開(kāi)具熊去氧膽酸改善膽汁流動(dòng)。

2. 遺傳因素

ABCB4基因突變可能增加發(fā)病風(fēng)險,表現為黃疸和尿色加深。需監測肝功能,醫生可能推薦考來(lái)烯胺結合膽汁酸或S-腺苷蛋氨酸保護肝細胞。

3. 肝膽疾病

合并膽囊結石或慢性肝炎會(huì )加重淤積,伴隨右上腹痛。超聲檢查可明確診斷,除基礎治療外需針對原發(fā)病使用水飛薊賓等護肝藥物。

4. 代謝異常

妊娠期脂代謝紊亂可能導致膽汁黏稠度增加,出現脂肪瀉。需低脂飲食并補充維生素K,醫生可能聯(lián)合使用丁二磺酸腺苷蛋氨酸改善膽汁成分。

建議孕婦保持清淡飲食,避免高脂肪食物,左側臥位有助于減輕子宮對膽管的壓迫,定期產(chǎn)檢監測膽汁酸和轉氨酶水平。

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