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胎兒宮內窘迫如何處理

患者：女，30歲

病情描述:
我懷孕馬上就快要生了，最近孩子動(dòng)的不是很規律，醫生讓我注意，胎兒在宮內窘迫如何處理呢？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

胎兒宮內窘迫需立即采取左側臥位、吸氧、補液及終止妊娠等干預措施，通常由胎盤(pán)功能減退、臍帶異常、母體缺氧或妊娠并發(fā)癥等因素引起。

1、左側臥位

孕婦轉向左側臥位可減輕子宮對下腔靜脈壓迫，改善胎盤(pán)血流灌注，適用于急性臍帶受壓或仰臥位低血壓引起的短暫性窘迫。

2、吸氧治療

通過(guò)面罩給予高流量氧氣，提高母體血氧濃度以緩解胎兒缺氧，需持續監測胎心變化，適用于母體貧血或呼吸系統疾病導致的慢性缺氧。

3、靜脈補液

快速輸注乳酸林格液等晶體液擴充血容量，改善子宮胎盤(pán)循環(huán)，常用于母體脫水或低血容量性休克引發(fā)的窘迫。

4、終止妊娠

當胎心持續異?；虼嬖?a href="http://www.deprekin.com/k/a7z9ucpnktykkur.html" target="_blank">胎盤(pán)早剝等危急情況時(shí)，需緊急剖宮產(chǎn)，術(shù)前可使用硫酸鎂抑制宮縮并保護胎兒神經(jīng)系統。

孕婦應定期產(chǎn)檢監測胎動(dòng)胎心，出現胎動(dòng)減少或陰道流血等異常需即刻就醫，妊娠期需控制基礎疾病并避免長(cháng)時(shí)間仰臥。

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