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腦出血的偏癱能康復嗎

患者：女，52歲

病情描述:
婆婆老出血了，是摔了一跤之后引起的，她之前本來(lái)就有高血壓，現在又引起了偏癱，還可以治嗎？
共1個(gè)回答
國紅 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦出血導致的偏癱多數情況下可以部分或完全康復，康復程度主要取決于出血部位、損傷范圍、治療時(shí)機及康復訓練的規范性。

1、康復訓練

早期介入康復訓練有助于恢復運動(dòng)功能，包括物理治療中的關(guān)節活動(dòng)度訓練、平衡訓練及步態(tài)訓練，需在康復醫師指導下循序漸進(jìn)進(jìn)行。

2、神經(jīng)修復

腦出血后神經(jīng)可塑性是功能恢復的基礎，通過(guò)重復性任務(wù)訓練、經(jīng)顱磁刺激等促進(jìn)神經(jīng)通路重建，部分患者需配合神經(jīng)營(yíng)養藥物如鼠神經(jīng)生長(cháng)因子。

3、并發(fā)癥管理

預防肌肉萎縮、關(guān)節攣縮等繼發(fā)損害至關(guān)重要，需定期進(jìn)行肌肉電刺激治療，合并痙攣時(shí)可使用巴氯芬等肌松藥物緩解異常肌張力。

4、功能代償

對于嚴重運動(dòng)功能障礙，可通過(guò)輔助器具如矯形器、步行器實(shí)現代償，必要時(shí)進(jìn)行作業(yè)治療改善日常生活能力。

康復期間需保持低鹽低脂飲食，控制血壓血糖，家屬應協(xié)助患者堅持訓練計劃并定期評估康復效果，重度功能障礙者需考慮社區康復或家庭改造。

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