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甲減懷孕了孩子能要嗎

病情描述:
我有甲減很多年了，一直在吃藥，想要孩子，現在懷孕了，甲減懷孕了孩子能要嗎?
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

甲減患者懷孕后多數情況下可以繼續妊娠，但需嚴格監測甲狀腺功能并遵醫囑調整藥物劑量。主要影響因素包括甲狀腺功能控制情況、孕周、是否合并其他并發(fā)癥等。

1、甲狀腺功能

孕前已控制良好的甲減對胎兒影響較小，建議孕早期每4周檢測促甲狀腺激素水平，維持TSH在2.5mU/L以下，可繼續妊娠。

2、藥物調整

左甲狀腺素鈉需根據孕周增加劑量，通常較孕前增加30%-50%，避免使用甲巰咪唑等致畸藥物，定期復查調整用藥。

3、并發(fā)癥風(fēng)險

未控制的甲減可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)概率，合并妊娠期高血壓或貧血時(shí)需多學(xué)科會(huì )診評估妊娠風(fēng)險。

4、胎兒監測

孕中期需加強超聲篩查胎兒神經(jīng)系統發(fā)育，新生兒出生后立即檢測甲狀腺功能，必要時(shí)補充甲狀腺激素。

建議全程在內分泌科與產(chǎn)科聯(lián)合管理下妊娠，保證充足碘攝入，避免過(guò)度勞累，按時(shí)復查甲狀腺功能。

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