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新生兒低鈣血癥是什么表現

患者：女，2歲

病情描述:
醫生懷疑我家寶寶患有低血鈣，新生兒低鈣血癥是什么表現？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

新生兒低鈣血癥主要表現為易驚跳、手足搐搦、喉痙攣及喂養困難，嚴重時(shí)可出現呼吸暫?；虺榇?。癥狀按進(jìn)展程度可分為早期神經(jīng)興奮性增高、中期肌肉痙攣、晚期呼吸循環(huán)障礙。

1、易驚跳

新生兒表現為輕微刺激后肢體抖動(dòng)或哭鬧不安，可能與母親妊娠期維生素D缺乏或早產(chǎn)導致鈣儲備不足有關(guān)。建議家長(cháng)保持環(huán)境安靜，遵醫囑補充葡萄糖酸鈣口服溶液。

2、手足搐搦

典型表現為手腕屈曲、拇指內收、足部強直，常因血鈣低于1.75mmol/L引發(fā)神經(jīng)肌肉興奮。需立即就醫靜脈注射10%葡萄糖酸鈣注射液，監測心電圖變化。

3、喉痙攣

突發(fā)吸氣性喉鳴伴呼吸困難，屬急癥表現，多與甲狀旁腺功能暫時(shí)性低下相關(guān)。需緊急處理保持氣道通暢，住院期間使用鈣劑沖擊治療配合心電監護。

4、喂養困難

吸吮無(wú)力伴拒奶，可能由低鈣影響胃腸平滑肌收縮導致。家長(cháng)需少量多次喂養，醫生可能開(kāi)具乳酸鈣顆粒配合維生素D滴劑促進(jìn)鈣吸收。

母乳喂養母親應增加含鈣食物攝入，定期監測新生兒血鈣水平，出現震顫或面色發(fā)紺時(shí)須立即急診處理。

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