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如何知道缺不缺生長(cháng)激素

患者：女，9歲

病情描述:
我家孩子個(gè)子不高，在班級里都排前面，怎么知道孩子是不是缺少生長(cháng)激素
共1個(gè)回答
王相華 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 血液內科

生長(cháng)激素缺乏可通過(guò)生長(cháng)遲緩、體脂異常增加、骨齡延遲、體力下降等表現初步判斷，確診需結合血液檢測、影像學(xué)檢查及激發(fā)試驗等醫學(xué)評估。

1、生長(cháng)遲緩

兒童身高年增長(cháng)不足4厘米或長(cháng)期低于同齡人3百分位以下，成人可能出現肌肉量減少。建議家長(cháng)定期記錄生長(cháng)曲線(xiàn)，若異常需檢測胰島素樣生長(cháng)因子1水平。

2、體脂異常

腹部和面部脂肪堆積但四肢纖細，可能與生長(cháng)激素調節脂代謝功能受損有關(guān)。需通過(guò)雙能X線(xiàn)吸收法檢測體成分，必要時(shí)進(jìn)行生長(cháng)激素激發(fā)試驗。

3、骨齡延遲

手腕X線(xiàn)顯示骨齡較實(shí)際年齡落后2年以上，常伴隨青春期發(fā)育延遲。家長(cháng)需關(guān)注第二性征出現時(shí)間，兒科內分泌科可進(jìn)行促性腺激素聯(lián)合評估。

4、體力下降

運動(dòng)耐力降低、傷口愈合緩慢等非特異性表現，需排除甲狀腺功能異常等疾病。建議進(jìn)行運動(dòng)負荷試驗聯(lián)合生長(cháng)激素晝夜分泌譜檢測。

日常保證充足睡眠和蛋白質(zhì)攝入有助于生長(cháng)激素分泌，但確診必須通過(guò)正規醫院的內分泌科檢查，禁止自行使用生長(cháng)激素類(lèi)藥物。

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