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母體為什么會(huì )排斥胎兒

病情描述:
我懷孕了，但是什么都不懂，想問(wèn)母體為什么會(huì )排斥胎兒?jiǎn)幔?
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

母體排斥胎兒可能由免疫系統異常、血型不合、胎盤(pán)功能缺陷、自身免疫性疾病等原因引起，需通過(guò)免疫調節治療、抗凝治療、激素干預、嚴密監測等方式干預。

1、免疫系統異常

母體免疫系統將胎兒識別為異物并攻擊胚胎組織，可能與自然殺傷細胞活性增強或調節性T細胞功能不足有關(guān)，表現為反復流產(chǎn)或妊娠期高血壓?？勺襻t囑使用低分子肝素、環(huán)孢素、免疫球蛋白等藥物。

2、血型不合

Rh陰性母體接觸Rh陽(yáng)性胎兒紅細胞后產(chǎn)生抗體，導致胎兒溶血性貧血，常見(jiàn)于二次妊娠。需在孕28周及產(chǎn)后注射抗D免疫球蛋白，必要時(shí)進(jìn)行胎兒宮內輸血。

3、胎盤(pán)功能缺陷

胎盤(pán)滋養細胞侵入不足或血管重塑異常，導致母胎界面免疫耐受失衡，可能引發(fā)胎兒生長(cháng)受限?？墒褂冒⑺酒チ?、低分子肝素改善血流，配合超聲多普勒監測。

4、自身免疫性疾病

系統性紅斑狼瘡或抗磷脂綜合征等疾病產(chǎn)生抗核抗體或抗心磷脂抗體，攻擊胎盤(pán)血管內皮。需聯(lián)合潑尼松、羥氯喹、肝素治療，孕前需進(jìn)行免疫評估。

建議有不良孕產(chǎn)史者孕前進(jìn)行免疫篩查，孕期定期監測抗體效價(jià)和胎兒發(fā)育，避免接觸致畸因素，保持均衡營(yíng)養。

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