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晚期肝硬化可以活多久?

病情描述:
我現在已經(jīng)是晚期肝硬化，應該很?chē)乐亓?，可以活多?
共1個(gè)回答
李蘊銣 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 肝病科

晚期肝硬化患者生存期一般為1-5年，實(shí)際時(shí)間受到肝功能代償程度、并發(fā)癥控制、治療依從性、基礎健康狀況等多種因素的影響。

1、肝功能代償

Child-Pugh分級A級患者5年生存率較高，C級患者預后較差，可能與肝臟合成功能衰竭、門(mén)脈高壓加重有關(guān)，需通過(guò)白蛋白輸注、利尿劑等支持治療。

2、并發(fā)癥控制

食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病等嚴重并發(fā)癥會(huì )顯著(zhù)縮短生存期，可通過(guò)內鏡套扎、乳果糖等藥物干預降低風(fēng)險。

3、治療依從性

規范抗病毒治療對乙肝肝硬化尤為重要，擅自停藥可能導致肝功能急劇惡化，需定期監測HBV-DNA和肝功能指標。

4、基礎健康狀況

合并糖尿病、心血管疾病等基礎病會(huì )加速病情進(jìn)展，需同步控制血糖血壓，營(yíng)養不良患者可通過(guò)腸內營(yíng)養補充支鏈氨基酸。

建議晚期肝硬化患者每3個(gè)月復查腹部超聲和甲胎蛋白，嚴格戒酒并保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，肝移植是唯一可能顯著(zhù)延長(cháng)生存期的根治性治療手段。

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