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吃雌激素的副作用

患者：女，39歲

病情描述:
醫生讓我吃雌性激素，雌性激素對人體有什么副作用？
共1個(gè)回答
周丹 副主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 婦產(chǎn)科

服用雌激素可能引起乳房脹痛、陰道不規則出血、血栓風(fēng)險增加、體重上升等副作用，通常與用藥劑量、個(gè)體差異、用藥時(shí)間、基礎疾病等因素有關(guān)。

1、乳房脹痛

雌激素刺激乳腺組織增生可能導致脹痛，表現為觸痛或敏感?？勺襻t囑使用他莫昔芬、托瑞米芬等抗雌激素藥物，或更換為低劑量雌孕激素復合制劑。

2、陰道出血

子宮內膜異常增生會(huì )引起突破性出血，常見(jiàn)于用藥初期。需排查子宮內膜病變，必要時(shí)聯(lián)用黃體酮或改用屈螺酮炔雌醇片等周期治療方案。

3、血栓風(fēng)險

雌激素促進(jìn)凝血因子合成，深靜脈血栓概率升高。高風(fēng)險人群需監測D-二聚體，可替換為經(jīng)皮雌激素貼劑或使用利伐沙班等抗凝藥物預防。

4、代謝影響

水鈉潴留作用可能導致體重增加，長(cháng)期使用可能影響糖脂代謝。建議配合二甲雙胍等胰島素增敏劑，定期檢測血壓和血糖水平。

使用雌激素期間應定期復查乳腺超聲、凝血功能等指標，出現嚴重頭痛或胸痛需立即就醫，日常注意低鹽飲食和適度運動(dòng)控制體重。

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