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總膽紅素高咋回事?

患者：女，26歲

病情描述:
體檢結果出來(lái)了，發(fā)現總膽紅素有點(diǎn)偏高，這到底是怎么回事？
共1個(gè)回答
高鵬驥 主任醫師 去掛號
北京積水潭醫院 三甲 普通外科

總膽紅素升高可能由生理性黃疸、溶血性貧血、病毒性肝炎、膽道梗阻等原因引起，可通過(guò)藥物干預、病因治療等方式改善。

1、生理性黃疸

新生兒常見(jiàn)生理現象，因肝臟代謝功能未完善導致，通常無(wú)須治療，加強喂養促進(jìn)排泄即可，2周內多自行消退。

2、溶血性貧血

紅細胞破壞過(guò)多導致膽紅素生成增加，可能與遺傳性球形紅細胞增多癥、輸血反應有關(guān)，表現為貧血、濃茶色尿?？蛇x用潑尼松、人免疫球蛋白、葉酸等藥物。

3、病毒性肝炎

肝細胞受損影響膽紅素代謝，多由乙肝病毒或酒精性肝病導致，伴乏力、皮膚黃染。需用恩替卡韋、水飛薊賓、甘草酸二銨等保肝藥物。

4、膽道梗阻

膽管結石或腫瘤壓迫致膽汁排泄受阻，常出現陶土樣便、皮膚瘙癢。需手術(shù)解除梗阻，配合熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸等利膽藥物。

日常需避免飲酒及高脂飲食，定期復查肝功能指標，若皮膚黃染持續加重應及時(shí)消化內科就診。

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