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小兒扁桃體到底該不該切掉

病情描述:
我兒子感冒引起扁桃體炎,朋友建議我去醫院給他做手術(shù)切除,但也有人說(shuō)不能切除,我也不知道怎么辦了,小兒扁桃體到底該不該切掉
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王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

小兒扁桃體是否切除需根據反復感染頻率、并發(fā)癥風(fēng)險及氣道阻塞程度綜合評估,主要考量因素有慢性扁桃體炎、睡眠呼吸暫停、藥物治療無(wú)效、病灶性扁桃體炎。

1、慢性扁桃體炎

每年發(fā)作超過(guò)7次或連續3年每年發(fā)作5次以上,伴隨發(fā)熱、咽痛,可能需手術(shù)切除??勺襻t囑使用阿莫西林、頭孢克洛、蒲地藍消炎口服液控制感染。

2、睡眠呼吸暫停

扁桃體Ⅲ度肥大導致夜間打鼾、呼吸暫停,影響生長(cháng)發(fā)育時(shí)建議切除。家長(cháng)需監測孩子血氧飽和度,術(shù)后配合鼻腔沖洗減少復發(fā)。

3、藥物治療無(wú)效

抗生素治療2周以上仍反復化膿,或引發(fā)中耳炎、鼻竇炎等并發(fā)癥。家長(cháng)應記錄發(fā)作頻率,術(shù)前需完成血常規等檢查評估手術(shù)指征。

4、病灶性扁桃體炎

誘發(fā)風(fēng)濕熱、腎炎等自身免疫性疾病時(shí)需切除。術(shù)后建議補充乳鐵蛋白、維生素C增強免疫力,避免劇烈運動(dòng)2周。

日常注意保持口腔清潔,流感季節佩戴口罩,飲食避免過(guò)燙或刺激性食物,術(shù)后定期復查咽部恢復情況。

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