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什么是急性腦炎

患者：男，2歲

病情描述:
我孩子患有急性腦炎，最近一直還昏迷著(zhù)，拍核磁共振大腦無(wú)異常，什么是急性腦炎？
共1個(gè)回答
邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

急性腦炎是腦實(shí)質(zhì)的急性炎癥性疾病，常見(jiàn)病因包括病毒感染、細菌感染、自身免疫反應及寄生蟲(chóng)感染，臨床表現為發(fā)熱、頭痛、意識障礙或抽搐。

1、病毒感染

腸道病毒、單純皰疹病毒等可直接侵襲腦組織，引發(fā)腦細胞水腫壞死，需使用阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥物，配合甘露醇降低顱內壓。

2、細菌感染

結核桿菌、肺炎鏈球菌通過(guò)血腦屏障導致化膿性炎癥，表現為頸強直和腦膜刺激征，治療需靜脈注射頭孢曲松、萬(wàn)古霉素等抗生素。

3、免疫反應

自身抗體攻擊神經(jīng)細胞常見(jiàn)于抗NMDA受體腦炎，患者出現精神行為異常，需采用糖皮質(zhì)激素、丙種球蛋白進(jìn)行免疫調節治療。

4、寄生蟲(chóng)感染

弓形蟲(chóng)、瘧原蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)可寄生于腦組織，引發(fā)局灶性神經(jīng)缺損，治療需使用乙胺嘧啶聯(lián)合磺胺嘧啶，嚴重時(shí)需手術(shù)清除病灶。

出現持續高熱伴神經(jīng)系統癥狀應立即就醫，恢復期需保證營(yíng)養攝入并配合康復訓練，定期復查腦電圖評估預后。

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