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神經(jīng)病癥狀

患者：男，44歲

病情描述:
最近發(fā)現同時(shí)總是神經(jīng)兮兮，而且時(shí)不時(shí)自己發(fā)呆然后就是笑，這是神經(jīng)病的表現嗎，那神經(jīng)病都有哪些癥狀？
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朱陵群 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 神經(jīng)內科

神經(jīng)病癥狀可能表現為感覺(jué)異常、運動(dòng)障礙、自主神經(jīng)功能紊亂、認知或精神行為異常等，需警惕周?chē)窠?jīng)病變、腦卒中、多發(fā)性硬化、阿爾茨海默病等疾病。

1、感覺(jué)異常

肢體麻木、刺痛或灼燒感常見(jiàn)于糖尿病周?chē)窠?jīng)病變，可能與血糖控制不佳、維生素B12缺乏有關(guān)，需使用甲鈷胺、α-硫辛酸、加巴噴丁等藥物營(yíng)養神經(jīng)。

2、運動(dòng)障礙

肌力下降、震顫或共濟失調可能與帕金森病相關(guān)，由黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元退化導致，左旋多巴、普拉克索、司來(lái)吉蘭等藥物可改善癥狀。

3、自主神經(jīng)紊亂

體位性低血壓、排尿困難可見(jiàn)于多系統萎縮，與中樞神經(jīng)系統退行性變有關(guān)，米多君、屈昔多巴等藥物可調節自主神經(jīng)功能。

4、精神行為異常

記憶力減退、性格改變需排查阿爾茨海默病，膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊、卡巴拉汀、美金剛可延緩病情進(jìn)展。

出現持續神經(jīng)系統癥狀應及時(shí)就診神經(jīng)內科，日常需監測血壓血糖，避免吸煙酗酒，適量補充維生素B族和歐米伽3脂肪酸。

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