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晚上老是睡不著(zhù)覺(jué)是怎么回事

患者:男,30歲

病情描述:
最近睡眠特別差,晚上老是睡不著(zhù),不知道晚上老是睡不著(zhù)覺(jué)是怎么回事?
共1個(gè)回答
馮淬靈 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 中醫科

晚上老是睡不著(zhù)覺(jué)可能由心理壓力、作息紊亂、咖啡因攝入過(guò)量、睡眠呼吸暫停綜合征等原因引起,可通過(guò)調整生活習慣、心理疏導、藥物治療等方式改善。

1、心理壓力

長(cháng)期焦慮或情緒緊張會(huì )導致大腦皮層持續興奮,表現為入睡困難、多夢(mèng)易醒。建議通過(guò)正念冥想、傾訴等方式緩解壓力,必要時(shí)可遵醫囑使用阿普唑侖、勞拉西泮、佐匹克隆等鎮靜藥物。

2、作息紊亂

生物鐘失調會(huì )抑制褪黑素分泌,常見(jiàn)于熬夜、倒班人群。需固定起床時(shí)間,避免午睡超過(guò)30分鐘,白天增加光照暴露幫助重置生物鐘。

3、咖啡因過(guò)量

睡前6小時(shí)內攝入咖啡、濃茶等含咖啡因飲品會(huì )刺激中樞神經(jīng)。每日咖啡因攝入應控制在400毫克以下,午后改飲菊花茶、酸棗仁茶等安神飲品。

4、睡眠呼吸暫停

夜間反復呼吸中斷導致缺氧覺(jué)醒,多伴隨打鼾、白天嗜睡??赡芘c肥胖、鼻中隔偏曲有關(guān),需進(jìn)行多導睡眠監測,輕癥使用口腔矯正器,重癥需CPAP呼吸機治療。

睡前2小時(shí)避免劇烈運動(dòng)和屏幕藍光刺激,保持臥室溫度18-22攝氏度,可嘗試飲用溫牛奶或食用小米粥等富含色氨酸的食物。

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