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iv型狼瘡性腎炎是幾型

病情描述:
我這幾天腎不舒服,身上也起了狼瘡,檢查是iv型狼瘡性腎炎,這是幾型腎炎?
共1個回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

IV型狼瘡性腎炎屬于系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎病病理分型中的彌漫性增生型,是狼瘡性腎炎中最嚴重的類型之一。

1、病理特征

IV型狼瘡性腎炎表現(xiàn)為超過50%腎小球出現(xiàn)彌漫性內(nèi)皮細胞和系膜細胞增生,常伴有免疫復(fù)合物沉積和基底膜增厚。

2、臨床表現(xiàn)

患者通常出現(xiàn)大量蛋白尿、血尿、高血壓及腎功能快速惡化,部分病例可進展為腎病綜合征或急性腎衰竭。

3、診斷標準

需通過腎活檢確診,光鏡下可見彌漫性毛細血管內(nèi)增生,免疫熒光顯示IgG、IgM、IgA和補體C3的顆粒樣沉積。

4、治療原則

以免疫抑制治療為主,常用方案包括大劑量激素沖擊聯(lián)合環(huán)磷酰胺或霉酚酸酯,嚴重病例需考慮生物制劑或血漿置換。

患者應(yīng)定期監(jiān)測腎功能指標,嚴格限制鈉鹽攝入,避免使用腎毒性藥物,出現(xiàn)水腫或尿量異常時需及時就醫(yī)。

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