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淺表萎縮性胃炎和萎縮性胃炎哪個(gè)嚴重

患者:男,47歲

病情描述:
最近感覺(jué)胃很不舒服,去醫院檢查,醫生說(shuō)我是淺表萎縮性胃炎,之前有朋友是萎縮性胃炎,請問(wèn)淺表萎縮性胃炎和萎縮性胃炎哪個(gè)嚴重?
共1個(gè)回答
劉正新 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 消化內科

萎縮性胃炎比淺表萎縮性胃炎更嚴重。胃炎嚴重程度按病理進(jìn)展排序為淺表性胃炎→淺表萎縮性胃炎→萎縮性胃炎→腸上皮化生,萎縮性胃炎存在癌變風(fēng)險。

1、病理差異

淺表萎縮性胃炎僅累及胃黏膜淺層腺體,萎縮性胃炎則導致胃黏膜腺體數量減少或消失,伴隨胃酸分泌功能下降。

2、癥狀表現

淺表萎縮性胃炎多表現為上腹隱痛、噯氣;萎縮性胃炎常伴隨明顯消化不良、貧血、體重下降等全身癥狀。

3、癌變風(fēng)險

淺表萎縮性胃炎癌變概率極低,萎縮性胃炎伴腸上皮化生時(shí)癌變概率顯著(zhù)升高,需定期胃鏡監測。

4、治療難度

淺表萎縮性胃炎可通過(guò)抑酸藥和黏膜保護劑緩解,萎縮性胃炎需長(cháng)期補充維生素B12并干預癌前病變。

兩類(lèi)胃炎患者均需避免辛辣刺激飲食,定期復查胃鏡,萎縮性胃炎患者建議每1-2年進(jìn)行病理活檢評估。

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