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小兒黃疸是怎么回事

患者:女,2歲

病情描述:
我家的寶寶出生了十天了,現在得了小兒黃疸,也不知道這是什么原因?
共1個(gè)回答
許瑞英 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

小兒黃疸可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、新生兒溶血病、膽道閉鎖等原因引起,可通過(guò)光療、藥物治療、換血療法、手術(shù)等方式干預。

1、生理性黃疸

新生兒肝臟功能不成熟導致膽紅素代謝延遲,表現為出生后2-3天皮膚黃染,1-2周內自行消退。建議家長(cháng)增加喂養頻率促進(jìn)排泄,無(wú)須特殊治療。

2、母乳性黃疸

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶抑制膽紅素代謝,表現為持續輕度黃疸。家長(cháng)需暫停母乳3天觀(guān)察,必要時(shí)配合光療,可遵醫囑使用茵梔黃口服液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。

3、新生兒溶血病

母嬰血型不合導致紅細胞破壞增多,可能與ABO溶血、Rh溶血有關(guān),表現為24小時(shí)內迅速加重的黃疸伴貧血。需立即進(jìn)行藍光治療,嚴重時(shí)采用丙種球蛋白或換血療法。

4、膽道閉鎖

膽管發(fā)育異常導致膽汁淤積,可能與先天性畸形、圍產(chǎn)期病毒感染有關(guān),表現為灰白色糞便及進(jìn)行性黃疸。需在出生后60天內行葛西手術(shù),延誤治療將導致肝硬化。

家長(cháng)應每日監測黃疸范圍變化,保證充足喂養,避免陽(yáng)光直射,出現嗜睡或拒奶等異常時(shí)需立即就醫。

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