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腦部手術(shù)引發(fā)的癲癇治的好么

病情描述:
去年因意外事故頭部做了開(kāi)顱手術(shù)，醫生說(shuō)可能會(huì )產(chǎn)生一些后遺癥，比如癲癇。一直很擔心腦部手術(shù)，如果引起癲癇的話(huà)可以治好嗎？
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦部手術(shù)引發(fā)的癲癇多數可以控制或治愈，治療效果與癲癇類(lèi)型、手術(shù)部位、術(shù)后護理等因素有關(guān)。主要干預方式包括抗癲癇藥物調整、神經(jīng)調控治療、二次手術(shù)評估、康復訓練等。

1、藥物調整

術(shù)后早期癲癇可能與腦水腫或炎癥反應有關(guān)，常用丙戊酸鈉、左乙拉西坦、拉莫三嗪等抗癲癇藥物控制發(fā)作，需定期監測血藥濃度調整劑量。

2、神經(jīng)調控

藥物難治性癲癇可考慮迷走神經(jīng)刺激術(shù)或腦深部電刺激，通過(guò)調節異常放電改善癥狀，約半數患者發(fā)作頻率顯著(zhù)降低。

3、手術(shù)評估

若影像學(xué)顯示殘留病灶或異常放電灶局限，經(jīng)多學(xué)科會(huì )診后可選擇病灶切除術(shù)或胼胝體切開(kāi)術(shù)等外科干預。

4、康復管理

結合認知訓練與心理疏導，避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素，定期復查腦電圖評估治療效果。

術(shù)后癲癇患者應保持規律作息，避免高空作業(yè)等高風(fēng)險活動(dòng)，嚴格遵醫囑用藥并記錄發(fā)作情況供醫生參考。

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