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心肌梗塞是由什么原因引起的

病情描述:
我母親患有冠心病,昨天突然胸悶胸疼,醫(yī)生說是心肌梗塞,請問心肌梗塞是由什么原因引起的?
共1個回答
吳彥 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學人民醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心肌梗塞可能由冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣、高血壓等因素引起,通常表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、惡心等癥狀,可通過藥物溶栓、支架植入、搭橋手術(shù)等方式治療。

1、動脈粥樣硬化

長期高脂飲食、吸煙等因素導致脂質(zhì)沉積在冠狀動脈內(nèi)壁,形成斑塊使血管狹窄。可能與血脂異常、糖尿病等因素有關(guān),通常伴隨心絞痛、乏力??勺襻t(yī)囑使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非諾貝特等藥物。

2、血栓形成

動脈粥樣硬化斑塊破裂后誘發(fā)血小板聚集,完全堵塞冠狀動脈??赡芘c高凝狀態(tài)、長期臥床等因素有關(guān),常突發(fā)劇烈胸痛、冷汗。需緊急使用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板藥物。

3、血管痙攣

冠狀動脈因寒冷刺激或情緒激動發(fā)生異常收縮,導致心肌缺血??赡芘c自主神經(jīng)紊亂、鎂缺乏等因素有關(guān),多表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性胸痛??蛇x用地爾硫卓、硝酸甘油、尼可地爾等血管擴張劑。

4、高血壓

持續(xù)血壓升高加速動脈硬化進程并增加心臟負荷??赡芘c肥胖、高鹽飲食等因素有關(guān),常合并頭暈、視物模糊。需長期服用氨氯地平、纈沙坦、美托洛爾等降壓藥物。

保持低鹽低脂飲食,規(guī)律監(jiān)測血壓血糖,避免劇烈情緒波動,急性胸痛發(fā)作時立即呼叫急救。

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