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月經(jīng)量多有血塊

病情描述:
我今年23歲,最近這次來(lái)月經(jīng),量特別的多而且還夾雜著(zhù)血塊,肚子有點(diǎn)痛,這次不知道是怎么了,月經(jīng)量多有血塊是怎么回事?
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李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)量多有血塊可能由激素失衡、子宮肌瘤、子宮內膜異位癥、凝血功能障礙等原因引起,可通過(guò)藥物調節、手術(shù)治療等方式改善。

1、激素失衡

雌激素水平異??赡軐е伦訉m內膜增厚脫落不完全,形成血塊??勺襻t囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類(lèi)藥物調節周期,或短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片控制出血量。

2、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能使宮腔變形影響子宮收縮,伴隨經(jīng)期延長(cháng)和貧血。黏膜下肌瘤更易導致大量出血,可考慮米非司酮片縮小肌瘤,或行子宮肌瘤剔除術(shù)。

3、子宮內膜異位癥

異位內膜組織導致前列腺素分泌增加,常見(jiàn)進(jìn)行性痛經(jīng)伴血塊??墒褂貌悸宸揖忈屇z囊止痛,GnRH-a類(lèi)藥物如亮丙瑞林抑制內膜生長(cháng),嚴重者需腹腔鏡手術(shù)。

4、凝血異常

血小板減少或維生素K缺乏影響凝血功能,可能出現全身多部位出血傾向。需補充維生素K1注射液,嚴重凝血障礙需輸注凝血因子復合物。

經(jīng)期避免劇烈運動(dòng),適量補充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物,出血持續超過(guò)7天或出現頭暈乏力應及時(shí)就醫。

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