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脂蛋白a高怎么回事

病情描述:
昨天去醫(yī)院體檢的時(shí)候,查出來(lái)脂蛋白a高,擔(dān)心影響健康,請(qǐng)問(wèn)脂蛋白a高是怎么回事?
共1個(gè)回答
倪新海 主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

脂蛋白a升高可能由遺傳因素、高脂飲食、肝臟代謝異常、腎臟疾病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、控制基礎(chǔ)疾病等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

脂蛋白a水平受基因顯著影響,部分人群存在LPA基因變異導(dǎo)致持續(xù)升高。建議定期監(jiān)測(cè)指標(biāo),必要時(shí)使用阿司匹林、煙酸緩釋片、普羅布考等藥物輔助控制。

2、高脂飲食

長(zhǎng)期攝入動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等高膽固醇食物會(huì)加重代謝負(fù)擔(dān)。需減少飽和脂肪酸攝入,增加深海魚(yú)類、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。

3、肝臟代謝異常

可能與脂肪肝、膽汁淤積等因素有關(guān),通常伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素異常。需治療原發(fā)病,可選用依折麥布、PCSK9抑制劑、他汀類藥物調(diào)節(jié)血脂。

4、腎臟疾病

腎病綜合征等疾病會(huì)導(dǎo)致脂蛋白代謝紊亂,常伴有蛋白尿、水腫。需控制血壓血糖,采用血液凈化或使用非諾貝特、ω-3脂肪酸等藥物干預(yù)。

日常建議保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),限制酒精攝入,肥胖者需減重5%-10%,定期復(fù)查血脂四項(xiàng)與頸動(dòng)脈超聲。

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