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丙肝最佳治療方案是什么

病情描述:
我最近沒(méi)力氣、頭暈、沒(méi)食欲、討厭油大的菜、尿是黃的、肝部一動(dòng)就疼,醫生我該怎么辦?
共1個(gè)回答
李竹林 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 普外科

丙肝最佳治療方案主要包括直接抗病毒藥物、干擾素聯(lián)合利巴韋林、肝臟保護治療和定期隨訪(fǎng)監測,具體方案需根據病毒基因型、肝纖維化程度和患者耐受性綜合評估。

1、直接抗病毒藥物

索磷布韋聯(lián)合維帕他韋等DAAs藥物可針對不同丙肝病毒基因型,實(shí)現高治愈率,治療周期通常為12周,需監測病毒載量變化。

2、干擾素聯(lián)合治療

聚乙二醇干擾素α聯(lián)合利巴韋林適用于特定基因型患者,療程24-48周,可能引起流感樣癥狀等不良反應,需評估甲狀腺功能和血常規。

3、肝臟保護治療

水飛薊賓膠囊等保肝藥物可改善肝功能指標,適用于合并肝纖維化患者,需配合抗病毒治療同步進(jìn)行。

4、定期隨訪(fǎng)監測

治療后每3個(gè)月檢測HCV RNA和肝功能,持續1年評估是否獲得持續病毒學(xué)應答,肝硬化患者需終身隨訪(fǎng)。

治療期間應戒酒并避免肝毒性藥物,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,肝硬化患者需每6個(gè)月進(jìn)行肝癌篩查。

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