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碳酸氫鈉片能長(cháng)期吃嗎

患者:女,26歲

病情描述:
因為之前患有霉菌一直在吃碳酸氫鈉片,那么這個(gè)藥可以長(cháng)期服用嗎?
共1個(gè)回答
徐建威 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 普外科

碳酸氫鈉片不建議長(cháng)期服用。長(cháng)期使用可能導致代謝性堿中毒、電解質(zhì)紊亂、胃酸反跳性分泌增加、腎臟負擔加重等不良反應。

1、代謝性堿中毒

碳酸氫鈉為堿性藥物,過(guò)量服用會(huì )破壞體內酸堿平衡,引發(fā)呼吸淺慢、手足抽搐等癥狀。需通過(guò)靜脈補液糾正,可遵醫囑使用氯化銨注射液或鹽酸精氨酸。

2、電解質(zhì)紊亂

長(cháng)期服用會(huì )降低血液中鉀、鈣、氯離子濃度,出現肌無(wú)力心律失常。需定期監測電解質(zhì),必要時(shí)補充氯化鉀緩釋片或門(mén)冬氨酸鉀鎂。

3、胃酸反跳

中和胃酸后可能刺激胃竇G細胞反饋性增加胃酸分泌,加重燒心感??筛挠美棕惱蜮c腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸劑。

4、腎臟損傷

碳酸氫鈉經(jīng)腎臟排泄,長(cháng)期服用增加腎結石風(fēng)險并影響腎功能。腎功能不全者禁用,需定期檢查尿常規和腎小球濾過(guò)率。

建議嚴格遵醫囑控制用藥周期,服藥期間每日飲水量保持2000毫升以上,避免高鹽飲食并監測血壓變化。

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