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放射性肺炎治療指南

患者：男，55歲

病情描述:
我被查出得了放射性肺，想知道這個(gè)病有沒(méi)有治療的辦法呢？
共1個(gè)回答
原慶 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院 三甲 呼吸內科

放射性肺炎可通過(guò)糖皮質(zhì)激素治療、抗生素治療、氧療、支氣管擴張劑治療等方式干預。放射性肺炎通常由放射線(xiàn)損傷肺組織、繼發(fā)感染、炎癥反應、免疫功能下降等原因引起。

1、糖皮質(zhì)激素治療

潑尼松、甲潑尼龍等糖皮質(zhì)激素可減輕肺部炎癥反應，使用時(shí)需監測血糖和感染風(fēng)險，適用于中重度放射性肺炎伴明顯呼吸困難癥狀。

2、抗生素治療

左氧氟沙星、頭孢曲松等廣譜抗生素用于合并細菌感染時(shí)，需根據痰培養結果選擇，常見(jiàn)于放射損傷后黏膜屏障破壞導致的繼發(fā)感染。

3、氧療

經(jīng)鼻導管或面罩給氧改善低氧血癥，血氧飽和度低于90%時(shí)需持續氧療，多出現在肺纖維化嚴重的晚期患者。

4、支氣管擴張劑

沙丁胺醇、異丙托溴銨等藥物可緩解氣道痙攣，適用于合并支氣管收縮癥狀者，使用時(shí)注意心率變化等不良反應。

治療期間需加強營(yíng)養支持，選擇高蛋白食物如魚(yú)肉蛋奶，避免辛辣刺激飲食，定期復查胸部CT評估肺纖維化進(jìn)展。

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