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痔瘡患者選擇蹲便還是坐便好？

患者：女，50歲

病情描述:
我有痔瘡，在上廁所的時(shí)候，是選擇蹲便好還是坐便好呢？
共1個(gè)回答
李輝 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 肛腸科

痔瘡患者排便方式的選擇需根據病情程度決定，急性發(fā)作期建議選擇坐便，緩解期可嘗試蹲便。

坐便時(shí)直腸與肛管角度較小，排便時(shí)腹壓相對均勻，可減少對痔核的壓迫與摩擦，適合痔瘡出血、水腫或血栓形成階段。選擇高度35-40厘米的坐便器，雙腳可墊矮凳保持膝關(guān)節略高于髖部，模擬自然蹲姿。排便時(shí)間控制在5分鐘內，避免久坐導致靜脈回流受阻。便后建議用溫水沖洗或濕巾清潔，減少紙張摩擦刺激。

蹲便更符合人體生理結構，肛直角達到100-110度時(shí)直腸排空更徹底，有助于緩解便秘型痔瘡患者的癥狀。但蹲姿會(huì )增大腹壓，可能加重脫垂痔核的水腫，不適合痔核嵌頓或術(shù)后恢復期患者?？山柚妆愕收{整姿勢，保持背部挺直避免過(guò)度前傾，排便后緩慢起身防止體位性低血壓。

痔瘡患者無(wú)論選擇何種方式，均需保持每日定時(shí)排便習慣，攝入25-30克膳食纖維并保證飲水。避免如廁時(shí)閱讀手機延長(cháng)排便時(shí)間，便后可用溫水坐浴10分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。若出現持續出血、痔核脫出無(wú)法回納等情況，應及時(shí)就醫評估是否需藥物或手術(shù)治療。

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