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老年患者如何使用β受體阻滯劑？

病情描述:
奶奶常年患有心衰，如果用β受體阻滯劑進(jìn)行治療，應該怎么用？
共1個(gè)回答
許瑞英 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

老年患者使用β受體阻滯劑需嚴格遵循個(gè)體化原則，在醫生指導下根據心臟功能、基礎疾病及藥物反應調整劑量。

1、評估適應癥

明確冠心病、心力衰竭或高血壓等適應癥，排除嚴重心動(dòng)過(guò)緩、支氣管哮喘等禁忌癥，用藥前需完善心電圖和肺功能檢查。

2、選擇藥物類(lèi)型

優(yōu)先選用比索洛爾、美托洛爾等選擇性β1受體阻滯劑，對支氣管和血管影響較小，老年患者耐受性更好。

3、劑量滴定

從最小有效劑量開(kāi)始，根據心率血壓變化緩慢增量，目標靜息心率控制在55-60次/分，避免突然停藥引發(fā)反跳現象。

4、監測不良反應

定期監測心率、血糖及精神狀態(tài)，警惕低血壓、乏力及抑郁等副作用，合并糖尿病者需注意掩蓋低血糖癥狀。

用藥期間保持規律作息，避免劇烈體位變化，出現頭暈或氣促應及時(shí)就醫復查用藥方案。

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