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引起陽(yáng)痿的因素有哪些

患者：男，25歲

病情描述:
和女朋友做愛(ài)時(shí)，我的陰莖總是不會(huì )變硬，感覺(jué)是得了陽(yáng)痿，引發(fā)因素可能有哪些？
共1個(gè)回答
李海松 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 中醫男科

陽(yáng)痿可能由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內分泌失調等原因引起，可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、器械輔助、手術(shù)等方式干預。


1、心理因素


焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題可能抑制性興奮反射，伴侶關(guān)系緊張或工作壓力也可能導致勃起功能障礙。建議通過(guò)心理咨詢(xún)緩解壓力，必要時(shí)遵醫囑使用舍曲林、帕羅西汀等抗焦慮藥物。


2、血管病變


動(dòng)脈粥樣硬化或高血壓可能影響陰莖血流灌注，糖尿病引發(fā)的微血管病變也會(huì )導致勃起障礙。這類(lèi)情況需控制基礎疾病，臨床常用西地那非、他達拉非等PDE5抑制劑改善血流。


3、神經(jīng)損傷


脊髓損傷、多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統疾病可能中斷勃起反射弧，盆腔手術(shù)也可能損傷支配神經(jīng)。需針對原發(fā)病治療，可嘗試前列地爾尿道栓劑或真空負壓裝置輔助。


4、內分泌失調


睪酮水平低下可能直接影響性欲和勃起功能，甲狀腺功能異常也會(huì )干擾性激素代謝。確診后可通過(guò)睪酮替代療法補充激素，常用十一酸睪酮膠丸或透皮貼劑。


保持規律運動(dòng)有助于改善血管功能，地中海飲食模式對維持激素平衡有幫助，避免吸煙飲酒可降低血管性陽(yáng)痿風(fēng)險。

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