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哪些人需要服用阿司匹林

患者：女，60歲

病情描述:
我年紀大了，看到周?chē)暮芏嗯笥讯荚诜冒⑺酒チ?，哪些人需要服用阿司匹林?
共1個(gè)回答
李淵 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 消化內科

需要服用阿司匹林的人群主要包括心血管疾病高?；颊?、動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病患者、部分糖尿病患者以及特定手術(shù)后的抗凝需求者。


1、心血管高危者


40歲以上合并高血壓、高脂血癥或吸煙等危險因素的人群，需通過(guò)阿司匹林進(jìn)行一級預防。但須經(jīng)醫生評估出血風(fēng)險后使用。


2、冠心病患者


確診穩定性心絞痛、心肌梗死或冠脈支架術(shù)后患者，需長(cháng)期服用阿司匹林抑制血小板聚集?？赡苈?lián)合氯吡格雷等抗血小板藥物。


3、糖尿病患者


50歲以上合并至少1項其他危險因素（如早發(fā)心血管病家族史）的2型糖尿病患者，可考慮使用低劑量阿司匹林。


4、術(shù)后抗凝需求


關(guān)節置換術(shù)、心臟瓣膜手術(shù)后患者可能需短期服用阿司匹林預防血栓形成，通常與華法林等抗凝藥配合使用。


阿司匹林使用前必須評估胃腸道出血風(fēng)險，服藥期間定期監測便潛血，出現黑便或嘔血需立即就醫。

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