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血小板下降應(yīng)怎么辦?

病情描述:
我在化療期間,有時發(fā)現(xiàn)血小板急劇下降,我應(yīng)該如何處理呢?
共1個回答
高華 副主任醫(yī)師
成都市第三人民醫(yī)院 三甲 血液科

血小板下降可通過飲食調(diào)整、藥物治療、病因治療、輸血支持等方式改善。血小板減少可能由感染、藥物副作用、自身免疫疾病、骨髓造血功能障礙等原因引起。

1、飲食調(diào)整

增加富含鐵元素和維生素B12的食物如動物肝臟、菠菜,避免生冷刺激食物。生理性血小板輕度減少可通過改善營養(yǎng)狀況恢復。

2、藥物治療

糖皮質(zhì)激素如潑尼松可抑制免疫破壞,促血小板生成素受體激動劑如艾曲泊帕可刺激骨髓造血,免疫球蛋白適用于急性嚴重下降。需在血液科醫(yī)生指導下使用。

3、病因治療

病毒性感染需抗病毒治療,藥物相關(guān)性需停用可疑藥物,自身免疫性疾病需免疫調(diào)節(jié)。可能與巨核細胞成熟障礙、血小板破壞增多等因素有關(guān),常伴皮膚瘀斑、黏膜出血等癥狀。

4、輸血支持

血小板計數(shù)低于20×10?/L或活動性出血時需輸注血小板??赡芘c彌散性血管內(nèi)凝血、脾功能亢進等因素有關(guān),常表現(xiàn)為多部位自發(fā)性出血。

定期監(jiān)測血小板計數(shù),避免劇烈運動和外傷,出現(xiàn)頭痛嘔吐等顱內(nèi)出血征兆需立即急診。

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