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胃粘膜增粗是慢性萎縮性胃炎嗎？

病情描述:
我做胃鏡檢查說(shuō)胃黏膜增粗，有人說(shuō)是慢性萎縮性胃炎，胃粘膜增粗是慢性萎縮性胃炎嗎？
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李淵 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 消化內科

胃粘膜增粗不一定是慢性萎縮性胃炎，可能是慢性非萎縮性胃炎、胃潰瘍或其他胃部病變的表現。慢性萎縮性胃炎通常伴隨胃粘膜變薄、腺體減少等特征，需結合胃鏡和病理檢查確診。

胃粘膜增粗常見(jiàn)于慢性非萎縮性胃炎，多因長(cháng)期飲食刺激、幽門(mén)螺桿菌感染或藥物損傷導致。胃鏡下可見(jiàn)粘膜充血水腫，但腺體結構未破壞，患者可能出現上腹隱痛、飽脹感。治療需消除誘因，如根除幽門(mén)螺桿菌、停用損傷胃粘膜藥物，可遵醫囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等保護胃粘膜。

慢性萎縮性胃炎則屬于癌前病變，胃粘膜呈蒼白變薄，腺體萎縮或腸化生。部分患者可能合并胃粘膜增粗表現，但病理檢查可見(jiàn)固有腺體減少。此類(lèi)患者需定期胃鏡監測，治療上除粘膜保護劑外，可能需補充維生素B12或葉酸。若發(fā)現異型增生，需考慮內鏡下切除。

日常需避免辛辣刺激食物，規律進(jìn)食，戒煙限酒，保持情緒壓力調節。40歲以上人群或長(cháng)期消化不良者建議定期胃鏡檢查，尤其出現體重下降、貧血等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫排查。

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