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沙盤(pán)游戲適用什么樣心理病兒童？

患者：男，7歲

病情描述:
我兒子患有心理疾病，我帶他去看心理醫生，醫生是用沙盤(pán)游戲治療的，沙盤(pán)游戲適用什么樣的心理疾病兒童呢？
共1個(gè)回答
崔界峰 副主任醫師 去掛號
北京回龍觀(guān)醫院 三甲 心理咨詢(xún)科

沙盤(pán)游戲適用于存在情緒障礙、創(chuàng )傷后應激障礙、自閉癥譜系障礙、注意缺陷多動(dòng)障礙及適應障礙等心理問(wèn)題的兒童。沙盤(pán)游戲治療通過(guò)非語(yǔ)言表達幫助兒童釋放情緒，改善行為問(wèn)題，促進(jìn)心理發(fā)展。

1、情緒障礙

沙盤(pán)游戲能幫助有焦慮、抑郁等情緒障礙的兒童表達內心沖突。兒童通過(guò)擺放沙具呈現無(wú)法用語(yǔ)言描述的情緒狀態(tài)，治療師可借此引導其識別和調節情緒。常見(jiàn)表現包括反復擺放封閉場(chǎng)景或攻擊性玩具，治療中可配合認知行為療法增強效果。

2、創(chuàng )傷后應激障礙

經(jīng)歷虐待、事故等創(chuàng )傷事件的兒童可通過(guò)沙盤(pán)重建安全邊界。創(chuàng )傷記憶常以破碎場(chǎng)景、重復性沙具排列呈現，治療師通過(guò)穩定化技術(shù)幫助兒童逐步整合創(chuàng )傷體驗。建議家長(cháng)配合提供穩定的家庭環(huán)境，避免二次創(chuàng )傷。

3、自閉癥譜系障礙

沙盤(pán)為自閉癥兒童提供結構化社交互動(dòng)媒介。這類(lèi)兒童常出現刻板擺放、回避眼神接觸等表現，治療師通過(guò)平行游戲逐步引導其社交意向。需配合感覺(jué)統合訓練，家長(cháng)需每日保持固定治療節奏。

4、注意缺陷多動(dòng)障礙

多動(dòng)癥兒童通過(guò)沙盤(pán)游戲提升專(zhuān)注力和沖動(dòng)控制能力。其沙盤(pán)作品常呈現零散、無(wú)主題特征，治療師會(huì )采用限時(shí)操作和正向強化進(jìn)行干預。建議家長(cháng)同步進(jìn)行行為管理訓練，減少環(huán)境干擾因素。

5、適應障礙

面臨轉學(xué)、父母離異等壓力的兒童可用沙盤(pán)呈現適應困難。典型表現為沙盤(pán)分區對立或角色關(guān)系混亂，治療師通過(guò)敘事重構幫助兒童建立新的認知框架。家長(cháng)需觀(guān)察兒童日常行為變化，及時(shí)反饋給治療師調整方案。

沙盤(pán)治療需由專(zhuān)業(yè)心理師在安全環(huán)境中進(jìn)行，每周1-2次，療程通常持續3-6個(gè)月。家長(cháng)應避免干預兒童自主創(chuàng )作，定期與治療師溝通進(jìn)展。配合規律作息、戶(hù)外活動(dòng)及家庭藝術(shù)活動(dòng)可增強療效，若出現情緒惡化或行為倒退應及時(shí)復診評估。

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