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HIV暴露后如何預防？

病情描述:
一提起HIV人們都是很害怕的，那HIV暴露后如何預防呢？
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石軍 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 肝病科

HIV暴露后可通過(guò)暴露后預防用藥、傷口處理、阻斷時(shí)機把握、專(zhuān)業(yè)機構評估等方式預防。暴露后預防措施需在72小時(shí)內啟動(dòng)，阻斷成功率與暴露類(lèi)型、用藥時(shí)間等因素相關(guān)。

1、暴露后預防用藥

立即使用替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋等三聯(lián)抗病毒藥物，需連續服用28天。藥物阻斷原理是通過(guò)抑制病毒復制防止感染建立，用藥前需專(zhuān)業(yè)醫生評估肝腎功能。

2、傷口緊急處理

皮膚黏膜暴露需用流動(dòng)清水沖洗15分鐘，傷口用碘伏消毒。針刺傷應擠出殘血后消毒，避免擠壓造成病毒擴散，處理后盡快就醫評估感染風(fēng)險。

3、阻斷時(shí)機把握

暴露后2小時(shí)內用藥效果最佳，最遲不超過(guò)72小時(shí)。阻斷成功率隨時(shí)間延長(cháng)遞減，超過(guò)72小時(shí)病毒可能已完成細胞整合，藥物難以發(fā)揮作用。

4、專(zhuān)業(yè)機構評估

需在定點(diǎn)醫院檢測暴露源病毒載量，評估暴露級別。高風(fēng)險暴露需加用整合酶抑制劑，醫務(wù)人員職業(yè)暴露還應上報院感科備案追蹤。

暴露后第4、8、12周需復查HIV抗體，期間避免無(wú)保護性行為。保持規律作息有助于維持免疫力，高蛋白飲食可減輕藥物副作用。

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