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吃高蛋白食物會(huì )引發(fā)腎臟疾病嗎？

病情描述:
我因吃太多高蛋白食物，現在因為肥胖引發(fā)腎積水了，吃高蛋白食物會(huì )引發(fā)腎臟疾病嗎？
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朱明煒 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 營(yíng)養科

適量攝入高蛋白食物一般不會(huì )直接引發(fā)腎臟疾病，但長(cháng)期過(guò)量可能增加腎臟負擔。高蛋白飲食對腎臟的影響主要取決于個(gè)體基礎健康狀況和蛋白質(zhì)攝入量。

健康人群的腎臟具有較強代償能力，每日每公斤體重攝入1.2-1.6克蛋白質(zhì)通常不會(huì )造成損害。蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物需經(jīng)腎臟過(guò)濾，適量攝入時(shí)腎臟可有效完成排泄功能。動(dòng)物蛋白如瘦肉、雞蛋、乳制品與植物蛋白如豆類(lèi)、堅果搭配食用，更有助于維持氨基酸平衡。對于健身人群或孕婦等特殊需求者，短期增加蛋白質(zhì)攝入量在醫生指導下也較為安全。

存在慢性腎病、糖尿病、高血壓等基礎疾病時(shí)，過(guò)量蛋白質(zhì)可能加速腎功能惡化。這類(lèi)患者蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物堆積會(huì )加重腎小球濾過(guò)負擔，長(cháng)期可導致腎小球高濾過(guò)狀態(tài)。老年人由于腎功能自然衰退，過(guò)量攝入蛋白質(zhì)更易出現血肌酐升高。先天性代謝異常如苯丙酮尿癥患者，對特定蛋白質(zhì)的耐受度更低，需嚴格限制攝入。

建議普通人群通過(guò)多樣化飲食獲取蛋白質(zhì)，每日總量控制在體重的1-1.2克/公斤。已有腎病患者應在營(yíng)養師指導下將蛋白質(zhì)攝入量調整至0.6-0.8克/公斤，優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白。定期監測尿微量白蛋白、血肌酐等指標，避免劇烈運動(dòng)后立即大量補充蛋白粉。烹飪方式以蒸煮為主，減少煎炸食品攝入，注意保持每日1500-2000毫升飲水量。

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