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腸易激綜合癥會(huì )造成結腸膨脹嗎

患者:男,41歲

病情描述:
我得了腸易激綜合癥好久了,肚子一直膨脹,是不是因了結腸膨脹?
共1個(gè)回答
李淵 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 消化內科

腸易激綜合征一般不會(huì )直接造成結腸膨脹,但可能因腸道功能紊亂引發(fā)腹脹等類(lèi)似癥狀。腸易激綜合征屬于功能性胃腸病,主要表現為腹痛、腹瀉或便秘,其病理改變通常不涉及結腸結構異常。

腸易激綜合征患者的腹脹感多與腸道蠕動(dòng)異常有關(guān)。當腸道蠕動(dòng)過(guò)快時(shí),氣體和內容物無(wú)法有效排出,可能產(chǎn)生腹脹;若蠕動(dòng)過(guò)慢,糞便滯留也會(huì )導致腹部脹滿(mǎn)感。這類(lèi)癥狀可通過(guò)熱敷腹部、調整飲食結構、補充益生菌等方式緩解。部分患者因內臟高敏感性,對正常腸腔壓力感知過(guò)度,從而主觀(guān)感到腹脹。

少數長(cháng)期未規范治療的腸易激綜合征患者,可能因反復便秘導致糞便嵌塞,進(jìn)而引發(fā)結腸暫時(shí)性擴張。這種情況需通過(guò)影像學(xué)檢查鑒別,與先天性巨結腸等器質(zhì)性疾病不同。若出現持續腹脹伴體重下降、血便等癥狀,需警惕潰瘍性結腸炎、結腸腫瘤等疾病可能。

腸易激綜合征患者應避免攝入產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、碳酸飲料,規律進(jìn)食富含膳食纖維的蔬菜水果,保持適度運動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。癥狀加重時(shí)可遵醫囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、復方谷氨酰胺腸溶膠囊或匹維溴銨片等藥物調節腸道功能,但須排除器質(zhì)性疾病后再行對癥處理。

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