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哮喘癥狀消失了是否可以停藥

患者:男,26歲

病情描述:
我的哮喘治了一段時(shí)間之后,現在已經(jīng)不發(fā)作了,我癥狀消失了之后可以不用藥嗎?
共1個(gè)回答
王海燕 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 呼吸內科

哮喘癥狀消失后不可自行停藥。哮喘屬于慢性氣道炎癥性疾病,癥狀緩解不代表炎癥完全消除,擅自停藥可能導致病情反復或急性發(fā)作。


1、氣道炎癥持續


即使沒(méi)有喘息、咳嗽等表現,氣道高反應性仍存在。需通過(guò)肺功能檢查評估炎癥控制情況,建議繼續使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德、丙酸氟替卡松等維持治療。


2、急性發(fā)作風(fēng)險


接觸過(guò)敏原或感染可能誘發(fā)支氣管痙攣。突然停用控制藥物如孟魯司特鈉、沙美特羅替卡松,會(huì )導致氣道防御能力下降,增加住院治療概率。


3、治療方案調整


癥狀穩定3個(gè)月以上可考慮階梯減藥,但必須由呼吸科醫生根據峰流速監測結果逐步調整,不可直接停用茶堿緩釋片等基礎藥物。


4、長(cháng)期管理需求


哮喘需要持續評估和個(gè)體化治療,建議定期復查IgE水平和支氣管激發(fā)試驗,必要時(shí)聯(lián)合使用奧馬珠單抗等生物靶向藥物。


患者應記錄癥狀日記并隨身攜帶應急藥物,避免劇烈運動(dòng)和冷空氣刺激,家中使用除螨儀定期清潔,維持規范用藥才能實(shí)現臨床治愈。

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