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肺部低危結節嚴重嗎？

患者：男，75歲

病情描述:
我有慢性肺炎，上周做了肺部CT又查出來(lái)了低危結節，嚴重嗎？
共1個(gè)回答
原慶 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院 三甲 呼吸內科

肺部低危結節通常不嚴重，多數為良性病變，但仍需定期隨訪(fǎng)觀(guān)察。肺部低危結節可能與炎癥、結核愈合灶、良性腫瘤等因素有關(guān)，建議遵醫囑進(jìn)行CT復查。

肺部低危結節在影像學(xué)檢查中表現為邊界清晰、形態(tài)規則、直徑較小的陰影，通常生長(cháng)緩慢或無(wú)變化。這類(lèi)結節多由既往肺部感染、粉塵沉積或局部纖維化導致，惡性概率較低。臨床處理以3-6個(gè)月一次的CT隨訪(fǎng)為主，若結節持續穩定1-2年可延長(cháng)復查間隔。部分患者可能伴隨輕微咳嗽或胸痛，但多數無(wú)明顯癥狀。 少數情況下，低危結節可能因長(cháng)期刺激或免疫狀態(tài)變化出現性質(zhì)改變。若隨訪(fǎng)中發(fā)現結節增大、邊緣毛刺、密度不均等特征，需進(jìn)一步通過(guò)穿刺活檢或PET-CT明確性質(zhì)。此類(lèi)情況可能與早期肺癌、肉芽腫性疾病相關(guān)，但概率顯著(zhù)低于高危結節。

建議患者避免吸煙及接觸二手煙，減少廚房油煙吸入，保持室內通風(fēng)。適量運動(dòng)有助于增強肺功能，飲食可增加富含維生素C的西藍花、獼猴桃等攝入。若復查期間出現咯血、持續胸痛或體重下降，應立即就醫重新評估結節風(fēng)險。

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