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骨折老人應該做好心理護理嗎？

患者：男，64歲

病情描述:
我爸下樓遛彎兒的時(shí)候腿部摔傷，在醫院檢查有點(diǎn)輕微骨折，骨折老人應該做好心理護理嗎？
共1個(gè)回答
朱明煒 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 營(yíng)養科

骨折老人需要做好心理護理。骨折后老人可能出現焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題，心理護理有助于促進(jìn)康復。

1、情緒疏導

骨折老人因活動(dòng)受限容易產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒。家屬應主動(dòng)傾聽(tīng)老人訴求，鼓勵表達內心感受，避免使用否定性語(yǔ)言?？赏ㄟ^(guò)回憶愉快往事、播放舒緩音樂(lè )等方式轉移注意力。對于長(cháng)期臥床者，建議家屬每日安排固定時(shí)間陪伴聊天。

2、認知干預

部分老人對康復過(guò)程存在錯誤認知，認為骨折后無(wú)法恢復。需用通俗語(yǔ)言解釋骨折愈合機制，展示成功康復案例?？蓽蕚鋱D文并茂的康復手冊，幫助理解治療各階段進(jìn)展。定期告知檢查結果好轉情況，增強治療信心。

3、環(huán)境調整

保持病房光線(xiàn)充足、溫濕度適宜，擺放老人熟悉的物品。根據醫囑盡早開(kāi)始床邊坐起訓練，逐步擴大活動(dòng)范圍。協(xié)助整理個(gè)人儀表，定期更換床單衣物?？蓴[放日歷、時(shí)鐘幫助維持時(shí)間感知，減少隔離感。

4、社會(huì )支持

聯(lián)系親友定期探視，使用視頻通話(huà)工具保持遠程聯(lián)系。鼓勵參與病區集體活動(dòng)，與其他病友交流康復經(jīng)驗。對于獨居老人，社區可組織志愿者提供送餐、代購等服務(wù)。子女應避免在老人面前討論醫療費用等敏感話(huà)題。

5、專(zhuān)業(yè)干預

當出現持續情緒低落、睡眠障礙時(shí)，建議心理科會(huì )診。輕度抑郁可嘗試正念減壓療法，嚴重者需遵醫囑使用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥。認知功能障礙患者適用簡(jiǎn)易智力狀態(tài)檢查量表評估，必要時(shí)進(jìn)行認知訓練。

骨折老人心理護理需結合生理護理同步進(jìn)行。飲食上保證充足蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入，適量補充維生素D?？祻推诟鶕t囑進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練，從被動(dòng)運動(dòng)逐步過(guò)渡到主動(dòng)運動(dòng)。建立規律的作息時(shí)間，白天保持適度活動(dòng)避免晝夜顛倒。定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨痂形成情況，及時(shí)調整康復方案。家屬需注意預防跌倒、壓瘡等并發(fā)癥，發(fā)現異常情緒變化及時(shí)與醫護人員溝通。

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