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腎透析患者飲食要注意什么?

患者:男,46歲

病情描述:
我有腎病,過(guò)幾天要做腎透析,先了解一下腎透析患者飲食要注意什么?
共1個(gè)回答
朱明煒 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 營(yíng)養科

腎透析患者飲食需嚴格控制水分、鈉、鉀、磷及蛋白質(zhì)的攝入量,同時(shí)保證足夠熱量。主要原則包括限制高鉀高磷食物、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白、控制液體攝入、補充維生素及避免高鹽食品。

1、限制高鉀食物

透析患者腎臟排鉀能力下降,需避免香蕉、橙子、土豆等高鉀食物,防止血鉀過(guò)高引發(fā)心律失常??蛇x擇蘋(píng)果、白菜等低鉀蔬果,烹飪時(shí)浸泡或焯水減少鉀含量。

2、控制磷攝入

腎功能衰竭易導致高磷血癥,應限制乳制品、堅果、動(dòng)物內臟等高磷食物??勺襻t囑使用碳酸鈣片、醋酸鈣片等磷結合劑,減少腸道對磷的吸收。

3、優(yōu)質(zhì)蛋白選擇

每日蛋白質(zhì)攝入量需按體重計算,優(yōu)先選擇雞蛋清、魚(yú)肉、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,避免植物蛋白占比過(guò)高。透析當日可適當增加蛋白攝入以彌補透析丟失。

4、水分管理

每日液體攝入量需根據尿量調整,通常不超過(guò)1000毫升。避免湯粥、冰淇淋等高水分食物,使用帶刻度的水杯計量,透析間期體重增長(cháng)控制在干體重的3%-5%。

5、低鹽飲食

鈉鹽攝入每日應低于3克,避免腌制食品、加工肉類(lèi)等高鈉食物。烹飪時(shí)用蔥姜蒜替代部分食鹽,購買(mǎi)食品時(shí)注意查看營(yíng)養成分表中的鈉含量。

腎透析患者需定期監測血鉀、血磷等指標,飲食調整應與透析方案同步。家屬可協(xié)助記錄每日飲食日記,避免在外就餐時(shí)攝入隱藏的高鹽高磷成分。出現水腫或血壓波動(dòng)時(shí)應及時(shí)聯(lián)系醫療團隊調整飲食計劃,必要時(shí)配合藥用型營(yíng)養補充劑維持營(yíng)養平衡。

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