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得了腎結(jié)石不能吃什么？

病情描述:
得了腎結(jié)石后每天右邊腹部痛，尿尿也不舒服，還越來(lái)越難受，我懷疑跟我飲食有關(guān)，那我這段時(shí)間不宜吃什么？
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朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 營(yíng)養(yǎng)科

腎結(jié)石患者應(yīng)避免高草酸食物、高嘌呤食物、高鹽食物、高糖食物及過(guò)量動(dòng)物蛋白，同時(shí)限制濃茶和酒精攝入。腎結(jié)石的形成與飲食密切相關(guān)，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)有助于減少結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

一、高草酸食物

菠菜、甜菜、莧菜等蔬菜草酸含量較高，草酸與鈣結(jié)合易形成草酸鈣結(jié)石。堅(jiān)果類如杏仁、腰果也含較多草酸。腎結(jié)石患者應(yīng)控制這類食物攝入量，烹飪前焯水可減少部分草酸。若同時(shí)存在高鈣尿癥，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整鈣攝入。

二、高嘌呤食物

動(dòng)物內(nèi)臟、沙丁魚(yú)、鳳尾魚(yú)等嘌呤含量高，代謝后產(chǎn)生尿酸可能誘發(fā)尿酸結(jié)石。痛風(fēng)合并腎結(jié)石患者更需嚴(yán)格限制。部分豆制品如豆腐干嘌呤含量中等，可適量食用但不宜過(guò)量。每日嘌呤攝入建議控制在300毫克以內(nèi)。

三、高鹽食物

腌制食品、加工肉制品含鈉量高，鈉攝入過(guò)多會(huì)增加尿鈣排泄。每日食鹽攝入應(yīng)低于5克，避免咸菜、臘肉等高鹽食物。外出就餐時(shí)可要求少放鹽，注意隱藏鹽分如醬油、味精等調(diào)味品。

四、高糖食物

含糖飲料、糕點(diǎn)等精制糖會(huì)促進(jìn)尿鈣排泄并降低枸櫞酸含量。果糖過(guò)量攝入可能增加尿酸生成。建議用新鮮水果替代甜點(diǎn)，選擇低糖酸奶等健康零食。糖尿病患者需同時(shí)控制血糖水平。

五、過(guò)量動(dòng)物蛋白

紅肉、禽肉等動(dòng)物蛋白代謝會(huì)增加尿酸和鈣的排泄。每日蛋白質(zhì)攝入量建議每公斤體重0.8-1克，優(yōu)先選擇魚(yú)類、蛋類等優(yōu)質(zhì)蛋白。烹飪方式以蒸煮為主，避免油炸等高脂做法。

腎結(jié)石患者每日飲水量保持在2000-3000毫升，均勻分配在全天飲用。可適量飲用檸檬水增加尿枸櫞酸含量。定期復(fù)查尿液分析和影像學(xué)檢查，根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食方案。突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)，避免自行服用排石藥物。長(zhǎng)期隨訪中可咨詢營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化膳食計(jì)劃。

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