痔瘡可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式治療。痔瘡?fù)ǔS砷L(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、肛周靜脈曲張、辛辣飲食刺激等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔核的摩擦刺激。建議每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時(shí)保持每日1500-2000毫升飲水量。避免飲酒及辛辣食物,這類物質(zhì)可能加重肛周血管充血。
每日2次、每次10-15分鐘的40℃溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣??稍谒屑尤敫咤i酸鉀片配制成1:5000濃度溶液,起到消炎作用。坐浴后需保持肛周干燥,防止繼發(fā)感染。
外用藥可選擇馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏,含麝香、冰片等成分能消腫止痛;口服藥如地奧司明片可改善靜脈張力。若伴發(fā)感染需遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏,但需注意孕婦禁用含麝香制劑。
適用于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔,將聚桂醇注射液注入痔核基底部,通過(guò)化學(xué)刺激使血管纖維化萎縮。治療后可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感,術(shù)后3天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防出血。
通過(guò)器械將特制膠圈套扎在痔核根部,阻斷血供使痔核壞死脫落。術(shù)后需觀察是否出現(xiàn)繼發(fā)出血,保持大便通暢。該方法對(duì)脫垂型痔瘡效果顯著,但嚴(yán)重凝血功能障礙者禁用。
痔瘡患者應(yīng)避免如廁時(shí)久蹲,建議每次排便控制在5分鐘內(nèi)。日??蛇M(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,每小時(shí)改變坐姿活動(dòng)3-5分鐘。若出現(xiàn)持續(xù)便血、痔核脫出無(wú)法回納或劇烈疼痛,需及時(shí)就醫(yī)排除血栓性痔等急癥。妊娠期痔瘡發(fā)作應(yīng)優(yōu)先選擇物理療法,用藥前需咨詢產(chǎn)科醫(yī)生。
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