抑郁癥可能導(dǎo)致情緒持續(xù)低落、興趣減退、認(rèn)知功能損害,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)自傷或自殺行為。抑郁癥的后果主要有社會(huì)功能下降、軀體癥狀加重、共病風(fēng)險(xiǎn)增加、家庭關(guān)系惡化、生存質(zhì)量降低等。
抑郁癥患者常出現(xiàn)注意力分散、決策困難等癥狀,導(dǎo)致工作或?qū)W習(xí)效率顯著降低。部分患者因無(wú)法正常完成社會(huì)角色任務(wù)而被迫離職或休學(xué),長(zhǎng)期脫離社會(huì)可能進(jìn)一步加劇病情。典型表現(xiàn)為回避社交活動(dòng)、拒絕溝通等退縮行為。
長(zhǎng)期抑郁可能引發(fā)慢性頭痛、胃腸功能紊亂、不明原因疼痛等軀體化癥狀。這些癥狀與下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂有關(guān),約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)睡眠障礙,表現(xiàn)為早醒或入睡困難。持續(xù)軀體不適可能掩蓋抑郁核心癥狀,延誤診治。
抑郁癥患者罹患心血管疾病、糖尿病等慢性病的概率明顯升高。神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程,同時(shí)抑郁導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)減少、飲食失調(diào)等行為因素也會(huì)加重代謝異常。部分患者可能并發(fā)焦慮障礙或物質(zhì)依賴等精神疾病。
患者持續(xù)的情緒低落和易怒特征可能引發(fā)家庭成員間的矛盾沖突。配偶及子女常因無(wú)法理解患者行為而產(chǎn)生挫敗感,部分家庭會(huì)出現(xiàn)溝通斷裂。這種關(guān)系惡化可能形成負(fù)性循環(huán),進(jìn)一步加重患者的無(wú)助感和孤獨(dú)體驗(yàn)。
抑郁癥會(huì)全面影響患者的生理、心理及社會(huì)適應(yīng)能力,世界衛(wèi)生組織將其列為非致死性疾病中致殘率最高的疾病。重度抑郁患者可能出現(xiàn)現(xiàn)實(shí)感喪失、價(jià)值感湮滅等體驗(yàn),日常生活基本需求都可能難以維持,部分患者最終選擇極端方式結(jié)束痛苦。
抑郁癥患者需保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,有助于促進(jìn)5-羥色胺分泌。飲食上增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物,避免高糖飲食加重情緒波動(dòng)。建議家屬學(xué)習(xí)非暴力溝通技巧,定期陪同患者復(fù)診,注意觀察自殺風(fēng)險(xiǎn)信號(hào)如突然贈(zèng)送個(gè)人物品、談?wù)撍劳鲈掝}等行為變化。光照療法、正念冥想等輔助手段可配合藥物治療,但所有干預(yù)措施均需在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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