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纖維支氣管鏡有什么作用

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纖維支氣管鏡主要用于呼吸系統(tǒng)疾病的診斷和治療,具有直觀觀察氣道、獲取病理標(biāo)本、清除分泌物等功能。主要作用包括診斷肺部感染、肺癌篩查、取出氣道異物、止血治療、評(píng)估氣道狹窄等。

1、診斷肺部感染

通過纖維支氣管鏡可直接觀察支氣管黏膜病變,采集肺泡灌洗液或刷檢標(biāo)本進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)。對(duì)于難治性肺炎、免疫缺陷患者合并肺部感染等情況,能明確病原體類型,指導(dǎo)精準(zhǔn)用藥。操作過程中可同步進(jìn)行支氣管肺泡灌洗,幫助鑒別細(xì)菌性、真菌性或結(jié)核性感染。

2、肺癌篩查

針對(duì)肺部結(jié)節(jié)或腫塊患者,纖維支氣管鏡能進(jìn)行活檢或刷檢獲取組織標(biāo)本,通過病理檢查明確良惡性。聯(lián)合超聲引導(dǎo)技術(shù)可提高周圍型肺癌的診斷率。對(duì)于中央型肺癌,還能評(píng)估腫瘤侵犯范圍,為手術(shù)方案制定提供依據(jù)。

3、取出氣道異物

兒童誤吸異物或成人嗆入食物時(shí),纖維支氣管鏡能快速定位并取出氣道內(nèi)異物。配備異物鉗、網(wǎng)籃等工具可安全移除花生、骨頭等不規(guī)則物體,避免開胸手術(shù)。對(duì)于深部異物或嵌頓時(shí)間較長者,需在全身麻醉下操作。

4、止血治療

對(duì)咯血患者可通過纖維支氣管鏡明確出血部位,采用冰鹽水灌洗、局部注射腎上腺素或電凝等方式止血。對(duì)于支氣管動(dòng)脈破裂導(dǎo)致的大咯血,能聯(lián)合介入栓塞治療。操作中需備好搶救設(shè)備,防止血液阻塞氣道引發(fā)窒息。

5、評(píng)估氣道狹窄

對(duì)于氣管支氣管結(jié)核、腫瘤壓迫或插管后狹窄等病變,纖維支氣管鏡能準(zhǔn)確測(cè)量狹窄程度和長度??稍阽R下放置支架擴(kuò)張氣道,或進(jìn)行球囊擴(kuò)張術(shù)改善通氣。術(shù)后需定期復(fù)查,觀察支架移位或肉芽組織增生情況。

接受纖維支氣管鏡檢查后需禁食2小時(shí)以防誤吸,24小時(shí)內(nèi)避免劇烈咳嗽或用力發(fā)聲。出現(xiàn)少量血痰屬正?,F(xiàn)象,若持續(xù)發(fā)熱、胸痛或大量咯血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常應(yīng)戒煙并預(yù)防呼吸道感染,慢性呼吸道疾病患者可定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測(cè)。檢查前需完善凝血功能、心電圖等評(píng)估,主動(dòng)告知醫(yī)生藥物過敏史及基礎(chǔ)疾病情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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