心臟房顫的癥狀主要有心悸、胸悶、氣短、乏力、頭暈等。心臟房顫是一種常見的心律失常,可能與年齡增長(zhǎng)、高血壓、冠心病、心臟瓣膜病、甲狀腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心跳不規(guī)則、脈搏強(qiáng)弱不等、運(yùn)動(dòng)耐量下降等癥狀。
心悸是心臟房顫最常見的癥狀,患者常感覺心跳加快、不規(guī)律或心跳漏跳。心悸可能與心臟電信號(hào)傳導(dǎo)異常有關(guān),通常伴隨心前區(qū)不適感。部分患者在情緒激動(dòng)或體力活動(dòng)后癥狀加重。心悸發(fā)作時(shí)可嘗試深呼吸或靜臥休息,若癥狀持續(xù)不緩解需及時(shí)就醫(yī)。
胸悶表現(xiàn)為胸部壓迫感或緊縮感,可能與心臟泵血效率下降導(dǎo)致心肌缺血有關(guān)。胸悶常在夜間或清晨加重,部分患者伴隨出汗或焦慮。長(zhǎng)期房顫患者可能出現(xiàn)持續(xù)性胸悶,此時(shí)需警惕心力衰竭風(fēng)險(xiǎn)。建議避免吸煙、飲酒等可能加重癥狀的行為。
氣短多發(fā)生在輕度活動(dòng)后,如爬樓梯或快步行走時(shí)感覺呼吸困難。這與心房有效收縮功能喪失導(dǎo)致心輸出量減少有關(guān)。部分患者平臥時(shí)氣短加重,需墊高枕頭才能緩解。氣短持續(xù)加重可能提示肺淤血,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行心臟功能評(píng)估。
乏力表現(xiàn)為持續(xù)性的疲勞感,即使休息后也難以緩解??赡芘c心臟泵血不足導(dǎo)致全身組織供氧減少有關(guān)。部分患者伴隨食欲減退或體重下降。日常應(yīng)避免過(guò)度勞累,保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善癥狀。
頭暈多由腦部供血不足引起,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)暈厥??焖傩头款澔颊吒壮霈F(xiàn)頭暈癥狀,這與心室率過(guò)快導(dǎo)致心輸出量驟降有關(guān)。頭暈發(fā)作時(shí)應(yīng)立即坐下或平臥,防止跌倒受傷。反復(fù)頭暈患者需檢查是否合并貧血或低血壓等情況。
心臟房顫患者應(yīng)注意低鹽低脂飲食,控制每日液體攝入量,避免飲用濃茶或咖啡等刺激性飲品。保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)心率和血壓,遵醫(yī)囑服用抗凝藥物如華法林鈉片、達(dá)比加群酯膠囊、利伐沙班片等。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、意識(shí)模糊或肢體無(wú)力等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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