糖尿病目前無(wú)法完全治愈,但可通過(guò)規(guī)范治療和生活方式干預(yù)實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期血糖穩(wěn)定。
糖尿病是一種慢性代謝性疾病,其特征為胰島素分泌不足或作用障礙導(dǎo)致血糖升高。1型糖尿病由于胰島β細(xì)胞破壞導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏,需終身依賴(lài)胰島素替代治療。2型糖尿病早期可通過(guò)飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)和口服降糖藥維持血糖穩(wěn)定,但隨著病程進(jìn)展可能需聯(lián)合胰島素治療。妊娠期糖尿病多在分娩后緩解,但未來(lái)患2型糖尿病概率增加。特殊類(lèi)型糖尿病如單基因糖尿病部分可通過(guò)精準(zhǔn)治療改善。
糖尿病并發(fā)癥的防治是長(zhǎng)期管理重點(diǎn)。微血管病變?nèi)缣悄虿∫暰W(wǎng)膜病變、糖尿病腎病需定期篩查,大血管病變?nèi)绻谛牟 ⒛X卒中需綜合控制血壓血脂。急性并發(fā)癥如糖尿病酮癥酸中毒需緊急處理。血糖波動(dòng)較大或出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí),需及時(shí)調(diào)整治療方案。部分肥胖型2型糖尿病患者通過(guò)代謝手術(shù)后可能減少用藥,但仍需持續(xù)監(jiān)測(cè)。
糖尿病患者需建立健康生活方式,每日監(jiān)測(cè)血糖并記錄,定期復(fù)查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查。飲食上選擇低升糖指數(shù)食物,控制總熱量攝入,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),避免久坐。戒煙限酒,保持規(guī)律作息。學(xué)習(xí)糖尿病自我管理知識(shí),與醫(yī)生保持溝通,根據(jù)血糖變化及時(shí)調(diào)整治療方案。出現(xiàn)多飲多尿加重、體重驟降、視物模糊等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。
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