屁眼突然疼可能與肛裂、痔瘡、肛周膿腫、肛竇炎、肛門濕疹等因素有關(guān)。肛門疼痛通常表現(xiàn)為排便時疼痛、局部紅腫、瘙癢等癥狀,建議及時就醫(yī)明確診斷。
肛裂是肛門皮膚或黏膜的撕裂傷,多因便秘或腹瀉導(dǎo)致排便時過度用力引起。典型癥狀為排便時刀割樣疼痛,便后可能持續(xù)數(shù)小時,常伴有少量鮮紅色血跡。急性期可通過溫水坐浴緩解疼痛,使用硝酸甘油軟膏促進裂口愈合,嚴(yán)重者需手術(shù)切除裂口。
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團塊,分為內(nèi)痔和外痔。外痔發(fā)作時可觸及肛門腫物,伴有脹痛或灼痛,內(nèi)痔脫出可能發(fā)生嵌頓導(dǎo)致劇烈疼痛。初期可用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏消腫止痛,配合高纖維飲食預(yù)防便秘。反復(fù)發(fā)作的Ⅲ度以上痔瘡需考慮膠圈套扎或痔切除術(shù)。
肛周膿腫是肛門周圍組織的急性化膿性感染,表現(xiàn)為肛門周圍紅腫熱痛,可能伴有發(fā)熱等全身癥狀。早期可使用頭孢克肟分散片等抗生素控制感染,已形成膿腫需手術(shù)切開引流。延誤治療可能發(fā)展為肛瘺。
肛竇炎是肛門齒線處隱窩的炎癥,多為細(xì)菌感染引起。癥狀為肛門深部隱痛或墜脹感,排便時加重,可能放射至?xí)幉?。治療可選用甲硝唑片抗感染,配合復(fù)方角菜酸酯栓局部消炎。慢性反復(fù)發(fā)作者需手術(shù)切除病變肛竇。
肛門濕疹是肛門周圍皮膚的過敏性炎癥,常見于衛(wèi)生不良或長期腹瀉患者。表現(xiàn)為肛門周圍皮膚潮紅、丘疹、糜爛伴劇烈瘙癢,搔抓后可能出現(xiàn)疼痛。可使用曲安奈德益康唑乳膏抗炎止癢,保持局部清潔干燥,避免辛辣刺激食物。
日常應(yīng)注意保持肛門清潔,排便后可用溫水沖洗,避免使用粗糙廁紙用力擦拭。飲食上增加膳食纖維攝入,每天飲水不少于1500毫升,養(yǎng)成定時排便習(xí)慣。避免久坐久站,每小時起身活動5分鐘。出現(xiàn)肛門疼痛持續(xù)不緩解、伴隨發(fā)熱或便血等情況時,應(yīng)及時到肛腸科就診,必要時進行肛門指檢或腸鏡檢查。孕婦、糖尿病患者等特殊人群出現(xiàn)肛門不適更應(yīng)及早就醫(yī),不可自行用藥。
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