月經(jīng)總是不干凈可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
長(zhǎng)期熬夜、精神壓力大可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,引起雌激素和孕激素分泌異常。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長(zhǎng)或點(diǎn)滴出血??赏ㄟ^規(guī)律作息、放松心情調(diào)節(jié),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物。
肌壁間或黏膜下肌瘤可能影響子宮收縮,導(dǎo)致經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)至7-10天。常伴有痛經(jīng)、貧血等癥狀。超聲檢查可確診,較小肌瘤可服用桂枝茯苓膠囊,較大肌瘤需行肌瘤剔除術(shù)。
息肉突出于宮腔會(huì)干擾內(nèi)膜脫落,造成經(jīng)間期出血或經(jīng)后淋漓不盡。宮腔鏡檢查能明確診斷,可在宮腔鏡下實(shí)施息肉電切術(shù),術(shù)后服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
血小板減少癥、血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血機(jī)制異常,表現(xiàn)為月經(jīng)持續(xù)時(shí)間超過8天且出血量大。需完善凝血四項(xiàng)檢查,確診后需輸注凝血因子或血小板,同時(shí)服用氨甲環(huán)酸片止血。
黃體分泌孕酮不足會(huì)使子宮內(nèi)膜提前脫落,出現(xiàn)經(jīng)前點(diǎn)滴出血或經(jīng)期延長(zhǎng)。基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)顯示高溫相短于11天,可通過注射絨毛膜促性腺激素或口服黃體酮軟膠囊補(bǔ)充孕激素。
月經(jīng)不干凈期間需保持外陰清潔,每日用溫水清洗會(huì)陰部,避免盆浴和性生活。飲食上多攝入含鐵豐富的動(dòng)物肝臟、菠菜等,預(yù)防貧血。記錄月經(jīng)周期和出血情況,若持續(xù)3個(gè)月以上異常或伴隨頭暈乏力等癥狀,應(yīng)及時(shí)到婦科就診,完善激素六項(xiàng)、B超等檢查。避免自行服用止血藥或激素類藥物,所有治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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